
A radioterapia é um tipo de tratamento ao paciente com câncer que faz uso de radiações ionizantes, que possuem o objetivo de destruir o tumor ou impedir que suas células aumentem. Esta terapia é fundamental para o tratamento do
câncer de cabeça e pescoço, e a seguir você poderá entender por quê.
Como funciona a radioterapia no tratamento do câncer de cabeça e pescoço?
O tratamento do câncer de cabeça e pescoço pode acontecer de forma bimodal (cirurgia e radioterapia), trimodal (cirurgia, radioterapia e quimioterapia) ou paliativa, tratando, por exemplo, algum sangramento proveniente do tumor.
“É difícil um paciente com câncer de cabeça e pescoço que não precise de radioterapia. Este é um pilar fundamental para seu tratamento” – afirma a médica radioterapeuta da São Carlos Saúde Oncológica, Dra. Célia Viégas
Como é feito o tratamento?
O paciente comparece à consulta, o médico radioterapeuta analisa o caso, o encaminha para fazer tomografia, podendo, ainda, ser indicada a realização do exame de PET.
“Essa fusão de imagens vindas da tomografia e do PET possibilita o planejamento da radioterapia, auxiliando na precisão do tratamento, pois mostra a delimitação correta da área onde o tumor está incidindo e assim é possível marcar o local exato onde será direcionada a radiação”, comenta Dra. KátiaMarocco, médica radioterapeuta da São Carlos Saúde Oncológica.

A partir desse ponto é feito o molde da máscara que o paciente usará em todas as suas sessões, a fim de que, em cada dia de tratamento, o posicionamento da radiação seja feito exatamente no mesmo local.De acordo com a Dra. Kátia, o tempo de duração do tratamento varia de acordo com a indicação de cada paciente, podendo ser de 5 a 35 dias, por exemplo. Todo o processo será baseado no grau do caso – se é um tratamento paliativo ou mais radical.As sessões de radioterapia são realizadas diariamente, no entanto, semanalmente o paciente deve se consultar com o médico a fim de acompanhar os efeitos colaterais que o tratamento pode estar desencadeando. Somente após o término das sessões planejadas é que são repetidos os exames.Segundo a Dra. Célia Viégas, o câncer de cabeça e pescoço é um dos tipos de tumores que mais necessita de um tratamento multidisciplinar, isto é, que a equipe de Odontologia, Psicologia, Fonoaudiologia, Oncologia, Radioncologia e Cirurgiões trabalhem em conjunto em prol da melhor resposta e mais rápida recuperação do paciente.
Efeitos colaterais da radioterapia no tratamento do câncer de cabeça e pescoço
Alguns efeitos colaterais podem ser desencadeados nos pacientes pela radioterapia, são eles:
- Feridas na boca
- Boca seca ou saliva espessa
- Dificuldade para engolir
- Alterações no paladar
- Náuseas
- Alterações na textura da pele
Devido à diminuição da capacidade de salivação, a mucosite pode ser um efeito colateral desencadeado pela radioterapia.Isto se trata de uma inflamação que ocorre na parte de dentro da boca e garganta,que pode gerar úlceras e feridas nas citadas regiões. Para auxiliar essa situação e até mesmo evitá-la, a equipe de Odontologia é peça fundamental.Além da radioterapia, a cirurgia pode, também,provocar efeitos colaterais no paciente, como alterações neurológicas, desencadeando modificações na deglutição e fala. Outro exemplo são as alterações psicológicas, devido a alguma transformação na região da face.Por esses motivos, o trabalho em conjunto da equipe multidisciplinar é essencial para a melhor qualidade de vida do paciente.É importante que todo efeito colateral que surja durante o tratamento seja comunicado ao médico, para possibilitar a avaliação das melhores formas amenizá-los.
Odontologia auxiliando a radioterapia
A equipe de odontologia possui um papel fundamental no tratamento do câncer de cabeça e pescoço: auxiliar na prevenção e melhora dos efeitos colaterais provocados pela radioterapia.Como citado, a mucosite é muito comum nos pacientes em tratamento do câncer de cabeça e pescoço, entretanto, possui o dentista como aliado. Dentre alguns processos, esse profissional utiliza o laser, que auxilia as células da boca a ficarem mais resistentes à formação de feridas, estimula a produção de saliva, minimiza a dor e ajuda na redução de bactérias.
Dessa forma, notamos o quanto o apoio da equipe multidisciplinar é fundamental no processo de reabilitação do paciente com câncer de cabeça e pescoço.